Informacije

Specialistična ambulanta
Smoletova 18, 1000 Ljubljana
T: 01 43 68 182

Bolnišnična dejavnost
Bolnišnica Golnik
Klinični oddelek za pljučne bolezni in alergijo
Golnik 36, 4204 Golnik
T: 04 25 69 100

As. mag. Marko Bitenc, dr.med.
Specialist kirurg
M: 041 737 033
F: 01 436 6116
E: marko.bitenc@zzzdravje.si

Urnik

Specialistična ambulanta:
petek,
od 10.00 do 16.30 ure.


Endoskopske ambulanta:
četrtek,
od 10.00 do 16.30 ure.

Čakalne dobe

Čakalne dobe za operativne posege (ščitnice, kile, žolčni kamni, varice) je približno 14 dni,  čakalnih dob za operacije sprememb na pljučih ni.

 

Splošna navodila pred operacijo

Datum in uro sprejema v bolnišnico vam bomo sporočili po telefonu. Žal lahko občasno pride do sprememb v programu, o čemer pa vas bomo pravočasno obvestili.

Naš glavni cilj je vaša varnost in uspešno okrevanje po operaciji. Z upoštevanjem naslednjih navodil, lahko k temu pripomorete tudi sami.

Več »

Pljuča

Izvajamo operativne posege sprememb na pljučih (rak na pljučih, hamartom, pljučni tumorji, lezije).

pljuča pljuča

Anamneza bolnika

  • Prejšnje bolezni
  • Družinska
  • Poklicna
  • Terapija
  • Razvade
  • Sedanja

Status bolnika

  • z razširjenim pregledom

Pregled izvidov

  • Pljučna funkcija
  • EKG
  • RTG pc
  • CT toraksa in zgornjega abdomna
  • Bronhoskopija
  • Citološki izvid tumorja
  • Histološki izvid
  • CT glave

Odločitev o indikaciji za operativni poseg

Seznanitev bolnika o razlogih za operacijo in možnih zapletih ob in po operativnem posegu

Pregled izvidov ob sprejemu:

  • sveži izvidi RTG p.c., EKG, hemogram, elektroliti (Na, Kalij), PČ, INR, CT toraksa in zgornjega abdomna, pljučna funkcija, citološki in histološki izvid materiala odvzetega pri bronhoskopiji.

Priprave na operativni poseg s premedikacijo

  • Apaurin10 mg, Atropin in tromboprofilakso s Fragminom 5000 E s.c.
  • Perioperativno antibiotično zaščito s Cefamezinom 2 g i.v.
  • Elastični povoj na spodnje okončine pri bolnikih s tveganjem za globoko vensko trombozo.

Operativni poseg

  • v splošni anesteziji z endobronhialno intubacijo.

Po končanem operativnem posegu bolnika ekstubiramo in ga iz operacijske dvorane premestimo v sobo za intenzivno nego:

  • kontrola vitalnih vrednosti,
  • merjenje količieo tekočin.

Po operativnem posegu uvedemo zdravila:

  • Prejme infuzijo 5%glukoze 1000 ml,
  • Neodolpasse 250 ml na 12 h intravenozno in
  • Voltaren 75 mg i.m. pp.
  • Dipidolor iv. po 3 mg

1. pooperativni dan:

  • Kontrola laboratorijskih preiskav
  • Kontrola vitalnih funkcij in telesne temperature
  • Naredimo RTG pc.

2. pooperativni dan:

  • kontrola laboratorijskih vrednosti
  • kontrolni rtg p.c.
  • kontrola vitalnih funkcij in telesne temperature
  • dihalne vaje pod kontrolo fizioterapevta

3. pooperativni dan:

  • kontrola laboratorijskih preiskav
  • kontrolni rtg p.c.
  • bolnika premestimo na oddelek

4. pooperativni dan:

  • kontrolni rtg p.c.
  • odstranitev torakalne drenaže
  • kontrola laboratorijskih preiskav in vitalnih funkcij ter telesne temperature

Odpust bolnika v domačo nego z navodili

  • Na dan odpusta navodila glede nadaljnjega izvajanja dihalnih vaj in drugih aktivnosti.
  • Posredovanje telefonske številke kirurga za 24 urne nasvete po telefonu v primeru kakršnih koli težav.

Obisk pri specialistu kirurgu 6 dni po operaciji

  • kontrola rane in odstranitev šivov
  • navodila glede nadaljnje oskrbe rane
  • pregled histološkega izvida odvzetega materiala pri operativnem posegu ter posvet z specialisti onkologi glede na histološki izvid in uvedbe dodatnega onkološkega zdravljenja

Ambulantna kontrola pri specialistu kirurgu čez 3 mesece

  • pregled stanja rane
  • kontrolni rtg p.c.
  • ocena pooperativnega stanja

Redne ambulantne kontrole pri specialistu kirurgu vsake 3 mesece prvi dve leti, nato na 6 mesecev tri leta, kasneje pa redne kontrole enkrat letno s svežo rtg p.c.

Kaj je plučni rak?

Dokumenti

Pogosta vprašanja

1. Kako se pripravim na operacijo pljuč?
Natisni

O datumu operacije se boste dogovorili ob ambulantnem pregledu ali pa vas bomo pravočasno obvestili po telefonu. Mogoče bo potrebno opraviti še nekatere preiskave.

Pred operacijo morate prenehati z jemanjem nekaterih zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi oz. pričnete z jemanjem injekcij po navodilu vašega zdravnika.

Za sprejem v bolnišnico morate biti tešč. Priporočljivo je, da dan pred operacijo vzamete odvajalo.

Nekaj dni pred odhodom v bolnišnico se tuširajte dvakrat dnevno z milom in vodo, predvsem po prsnem košu. To je potrebno, da zmanjšate število mikrobov na koži. Britja operativnega predela doma ne izvajajte, ker lahko nepravilno britje povzroči vnetje in gnojenje v rani. Stuširajte se tudi zjutraj pred sprejemom v bolnišnico.

Odstranite vsa ličila in nakit.

2. Koliko časa bom v bolnišnici?
Natisni

Operacijo opravimo na dan sprejema v bolnišnico. Po operaciji se boste zbudili na oddelku intenzivne nege, kjer vas bomo nenehno opazovali in izvajali meritve. Odpust iz bolnišnice se planira 4 – 5 dan po operaciji, vendar je to odvisno predvsem od vašega počutja. Odpust iz bolnišnice ni mogoč, dokler vam ne odstranimo cevk iz prsnega koša.

3. Bom imel(a) po operaciji bolečine?
Natisni

Operativna rana se običajno nahaja na bočni strani prsnega koša med rebri. Še nekaj tednov ali mesecev lahko občutite bolečino v tem predelu. Želimo da se počutite čim bolje, zato sredstva proti bolečinam prve dni dobivate nepretrgoma v žilo, kasneje pa v obliki injekcij oz. tablet. Pomembno je, da bolečine ne občutite in ste sposobni brez težav izvajati dihalne vaje, kašljati in se gibati, kar je po operaciji izrednega pomena.

Prosimo vas, da nas opozorite čim se bolečina prične pojavljati, saj jo takrat lažje in hitreje obvladamo, kot močnejšo bolečino.

4. Bom imel po operaciji šive?
Natisni

Običajno odstranjevanje šivov po operaciji ni potrebno. Rana je zašita iz notranje strani in šivi se sami resorbirajo oz. stopijo. Edini šiv, ki ga je potrebno odstraniti, je na mestu torakalnega drena. Rano bomo previli pred odpustom iz bolnišnice. Doma previjanje v glavnem ni potrebno, razen če iz rane prične zatekati ali se obliž zmoči ali umaže. Obliž na rani pustite nekaj dni, nato pa ga lahko odstranite. Dovoljeno je, da se tuširate z vodo in milom ter rano nežno posušite. Kopanje ni zaželeno.

5. Kakšni so zapleti pri operaciji pljuč?
Natisni

Zapleti pri operaciji pljuč so naslednji:

  • Krvavitev
  • Vnetje rane ali prsne votline
  • Dolgotrajno uhajanje zraka iz pljuč
  • Poškodba srca, pljuč velikih žil ali živcev med operacijo
  • Dolgotrajna bolečina
  • Pljučnica
  • Zapleti zaradi splošne anestezije
6. Kdaj bom izvedel(a) za izvide operacije?
Natisni

Tkivo, ki ga odvzamemo med operacijo pošljemo na preiskave. Izvid pričakujemo v sedmih do desetih dneh. O rezultatu vas bo zdravnik obvestil po telefonu ali ob kontrolnem pregledu v ambulanti.

7. Bom po operaciji potreboval(a) dodatno zdravljenje?
Natisni

Odgovor na to vprašanje je mogoč, ko so znani izvide operacije. Glede na vrsto in velikost oz. razširjenost tumorja se zdravniški konzilij odloči o nadaljevanju zdravljenja.

8. Kakšno je okrevanje po operaciji?
Natisni

Popolnoma normalno je, da se prve dni po prihodu iz bolnišnice počutite še utrujeni in zaskrbljeni, zato večkrat počivaje. Zaželeno je, da vsakodnevne aktivnosti postopoma povečujete in izvajate dihalne vaje, ki se jih naučite v bolnišnici. Vsaj šest do osem tednov se izogibajte dvigovanju težjih bremen. Dnevno se odpravite na sprehod.

Ob pojavu bolečine vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Pomagate si tudi z gretjem predela rane, kar bolečino in oteklino običajno ublaži. Ob kašljanju roke uprite ob prsni koš ali predel podprite z blazino. Jemanje drugih zdravil po operaciji (razen redne terapije) običajno ni potrebno.

Uživajte zdravo in raznoliko hrano. Pijte dovolj tekočin.

9. Kdaj naj pokličem zdravnika?
Natisni

Pokličite zdravnika kadarkoli se pojavijo naslednje težave:

  • Imate večje težave z dihanjem.
  • Rana postane otekla, pordela ali iz nje prične teči tekočina ali gnoj.
  • Se pojavi povišana telesna temperatura.
  • Se pojavijo hujše bolečine.